Cirugía Refractiva

La Cirugía refractiva es un procedimiento quirúrgico que se utiliza para eliminar la graduación (Miopía, Hipermetropía y/o Astigmatismo) para disminuir la necesidad de los lentes aéreos o lentes de contacto.

Existen 2 formas de Cirugía Refractiva:

1.- Láser : Se modifica la forma y curvatura de la córnea.

Existen 2 tipos de láser:
– Láser Éxcimer: PRK, Femto-LASIK.
– Láser de Femtosegundo (Corte de Femto-LASIK y SMILE).

2.- Lentes Intraoculares: Ideal para pacientes que no son candidatos a cirugía refractiva con láser por graduaciones altas o córneas delgadas.

Existen 2 tipos de Lentes:
– Fáquicos: Implante de el lente ICL, en donde se conserva el cristalino para permitir la visión cercana, ideal para pacientes entre 21 – 45 años.
– Pseudofaquicos: Se retira el Cristalino en pacientes mayores de 40 años con presbicia (vista cansada), en estos lentes encontramos monofocales, tóricos y multifocales.

El objetivo de la Cirugía Refractiva es eliminar la dependencia de los lentes o lentes de contacto en las actividades diarias de los pacientes, mejorando así su calidad de vida.

¿Cómo saber si soy candidato a cirugía refractiva?
– Se requiere una valoración oftalmológica completa (Refracción con dilatación, toma de presión intraocular, revisión de fondo de ojo bajo dilatación).
– Topografía Corneal.
– Expectativas de cada paciente.

Paciente Ideal
– Mayor de 18 años con estabilidad en la refracción en el último año (Sin cambios de 0.50 dioptrías)
– Topografía corneal normal.
– Sin enfermedades oftalmológicas o sistémicas que contraindiquen la cirugía refractiva
– Examen Oftalmológico satisfactorio.


TÉCNICAS DE CIRUGÍA REFRACTIVA

PRK (Cirugía Refractiva de Superficie)
Ideal para tratar graduaciones pequeñas de miopía, hipermetropía y/o astigmatismo.
Pacientes que realicen deportes de contacto (box, artes marciales, etc.)
Córneas delgadas y graduaciones pequeñas.

Pasos:
1.- Se retira el epitelio de la córnea.
2.- Se aplica Láser Éxcimer para moldear la cornea dependiendo la graduación.
3.- Se coloca lente de contacto.


Femto-LASIK
Técnica que permite corregir miopía, hipermetropía y/o Astigmatismo.
El utilizar láser de Femtosegundo mejora la precisión y centrado del flap si se compara con LASIK. tradicional en el cual se utiliza un Microqueratomo (Navaja) .

Pasos:
1.- Se realiza un flap con la precisión de laser de Femtosegundo.
2.- Se moldea la córnea al aplicar láser Éxcimer previamente programado.
3.- Se Recoloca el flap.


SMILE

La extracción de Lentícula por incisión pequeña (SMILE) es la técnica más avanzada para la corrección de miopía y/o astigmatismo con láser de Femtosegundo con la plataforma VisuMax de Carls Zeiss.

Indicaciones
– Miopía (-0.50 a -10.00 dioptrías).
– Astigmatismo ( 0.00 a -5.00 dioptrías).

Beneficios
– Mayor estabilidad corneal al realizar una incisión pequeña y conservar las capas anteriores de la córnea.
– Menor ojo seco al ser una incisión pequeña .
– Sin complicaciones relacionadas con el flap.
– Recuperación más rápida.

Pasos:
1.- Se realiza un corte de una Lentícula corneal con laser de Femtosegundo.
2.- Se diseca la Lentícula.
3.- Se extra Lentícula a través de un pequeña incisión.